Doctor Hace 12 años padezco de un dolor lumbar y dolores generalizados en el cuerpo como manos, antebrazo, en alguna ocasion me dijeron que padecia de Fibromialgia me he hecho todos los examenes habidos y por haber y no sale nada, el hecho es que lo unico que me quita el dolor es la Nimesulida pero me da temor tomarla por largos periodos, he optado por hacerlo 1 o 2 veces por semana como maximo una vez al dia, que consecuencias puedo tener? daño hepàtiaco? o renal? tambien el diclofenaco me alivia pero el temor es el mismo. gracias por su respuesta

En la fibromialgia una de las características es precisamente que todos los exámenes de laboratorio dan resultados normales o negativos. Tomando nimesulida o diclofenaco una o dos veces por semana no representa ningún riesgo de complicaciones hepáticas o renales. De todas maneras, cualquier persona que toma medicamentos de manera prolongada debe hacerse exámenes de laboratorio periódicamente precisamente para descartar que haya estas complicaciones.

Que tal buen dia le cuento, tengo 23 años y mi columna y rodillas tienen unos chasquidos y dolores como si fuera artritis o osteoartritis, mi doctor me mando a hacer unos analicis "perfil reumatoide I", salio positico en "proteina c reactiva" y negativo para cualquier enfermedad reumatica, pero salio tambien que en cualquier momento de mi vida estuve expuesto a una bacteria que causa la fiebre reumatica, pero segun estos estudios ya no tengo la bacteria, mi doctor me mando un medicamento que se llama DOLOCARTIGEN quisiera saber si ese medicamento realmente sirve o si hay algun otro que pueda tomar, ya que la verdad aveces es muy molesto y doloroso. gracias dr agradeceria su opinion

Si el diagnóstico corresto es el de osteoartritis el Dolocartigen puede resultar de utilidad. Pero hay otras opciones, como la fisioterapia o la infiltración intraartcular de rodillas. En los casos de osteoartrosis más importante que los exámenes de laboratorio son los estudios de radiología.

buenas tardes doctor quiero hacerle una consulta. tengo 20 años y hace aproximadamente 5 meses un medico me detecto artritis reumatoidea e hipertensión arterial y me receto cloriquina 2 veces al dia, 25mg de prednisona 1 vez al dia, lozartan de 100mg. 1 vez al dia y lasix tambien 1 vez al dia, la cuestión es que transcurridos 2 meses de ingerir la medicina cambié de especialista y este medico me dice que el diagnóstico esta mal. que al parecer no tengo artritis y ya estaba muy hinchada por lo que deje de tomar la medicina lo que quiero saber es que consecuencia puede traer el que haya suspendido la prednisona de esta manera. le agradezco por su tiempo.

En general la prednisona se debe suspender paulatinamente cuando hay artritis, pero si le dijeron que el diagnóstico estaba mal y no tiene artritis, pues entonces no hay el riesgo de recaída. El tratamiento que le dieron inicilamente no es de lo más adecuado, creo es preferible seguir las indicaciones del segundo médicos que la atendió, sobnre todo si es reumatólogo.

Hola, estoy en terapia biologica con infliximab desde hace 6 anos por spondilitis anquiosante, de un ano a la fecha me ha ido disminuyendo la efectividad del medicamento, actualmente ya es minima la mejoria q siento cuando se me aplica, quiero saber si me puede orientar sobre alguna alternativa de otro medicamento que me pudiera trabajar con mayor eficacia., gracias

En ocasionews eso sucede en personas que han recibido el infliximab durante un tiempo prolongado. Otros medicamentos de tipo biológico, como el enbrel o el humira, pueden tener un efecto también muy favorable.

Dr. tengo les y los medicamentosque tomo son azatioprina una y media al dia, prednisona 5mg al dia y aralen de 150 al dia este ultimo lo tome por un año pero deje de tomarlo de un dia a otro,porque me estaba manchando la piel, hay alguna contraindicacion como sucede con la prednisona si uno lo deja asi de repente?. gracias

Con el Aralen (cloroquina) no existe el riesgo de reactivación de la enfermedad por suspenderla bruscamente.

Cordial saludo Dr. Miranda

Hace 6 años tuve un accidente automovilístico y Tengo ruptura completa del ligamento cruzado ya me han practicado 2 astroscopias y Estoy a punto de realizarme la tercera cirugía para proceder con la reconstrucción del ligamento. Que tan complicada es esta cirugía? en cuanto tiempo podré nuevamente realizar mis actividades? que complicaciones pudiera traer a largo plazo?
Agradezco sus comentarios.
Gracias Dr. Juan Manuel Miranda L

El problema que usted plantea es de tipo ortopédico y no tengo conocimientos a profundidad de esta especialidad para ofrecerle un consejo, máxime que ya tiene antecedentes de cirugías previas. Puede solicitar una segunda opinión a otro ortopedista.

Tengo AR hace 5 años tomo metrotexate(8 tb a la semana) prednisona(1diaria),lirica(100mg) por la fibromialgia y acido folico diario, hace 8 meses que estoy fuera del trabajo como secretaria,solicite el Seguro social y me lo denegaron, pero realmente fisica y emocionalmente no me siento capacitada para cumplir mis tareas,
Debo seguir luchando el seguro social? que oportunidad tengo. Trabaje por 25 años consecutivos.
Por favor necesito un consejo estoy desesperada y no ser que hacer. Ademas trabajo en un hospital,directamente con paciente y tengo miedo de usar Humira,por las infecciones que puede darme.

Si tiene oportunidad de utilizar humira sería una muy buena opción. Muchas persdonas quisieran tener la oportunidad de utilizarla pero no les es posible por el costo del medicamento. Si usted tiene esa oportunidad no la desperdicie. El riesgo de infecciones se puede minimizar.

hola,a mi mama tiene AR, Y OSTEOPOROSIS, LE MANDARON LOXOMIN, FLEXITINE,CALCORT,ZALDIAR,NEURONTIN, AZAPRIN,HUMINA quisiera saber si opinion sobre el tratamiento gracias

Algunos medicamentos son pertinentes, pero el flexetine, azaprin y humina no los conozco, por lo que no podría darle consejos al respecto.

si quedo embarazada y tengo artritis reumatoide puede venir con poblemas el bebe estoy tomando predisona y hiboprofeno y tambien remedios naturistas como el fitoartris gracias por ayudarme estoy preocupada ya que tengo atraso de 7 dias mi edad es de 34 años

Es muy poco probable que con esos medicamentos haya problema para su embarazo o para su bebé. Sin embargo, además de la visita periódica con el ginecólogo necesita ver al reumatólogo para evitar una agudización de la artritis.

Hola, que tal me llamo Marce, la verdad es que ya no se que pasa, eh ido con varios Doctores y me eh realizado estudios, puesto que hay periodos del mes que sufro de dolores articulares sobre todo antes y después de la menstruación, al igual de inflamación de los pies y manos lo cual me eh percatado de que junto al maleolo del pie derecho logro a palpar como un especie de bolita que me pro boca un dolor horrible al igual que en toda la parte de la pierna de la parte posterior y lo mas extraño es que siento ardor en la cadera sobre todo la derecha,,al igual que una especie de aire o algo que me recorre la piel y que después de eso me provoca dolor y especie de comezón en la piel en diversas partes, sufro de dolor de cabeza por lo menos una o dos veces al mes pero solo de la parte parietal izquierda al igual que me recorre u dolor tremendo desde el cuello asta la espalda.

Los síntomas son poco precisos y si además los exámenes está normales lo conveniente podría ser que mantuviera un anti-inflamatorio sin cortisona y un medicamento para dolor "neuropático" como la pregabalina. Comente con su médico ya que casos como el suyo requieren vigilancia -revisión clínica- de vez en cuando.

yo tengo les hacen 10 años y tengo un tto de deflazacort y cloroquina, pero ahora tengo mas de un mes que tuve una recaida con muchas dolencias mas que todo en el cuello, los hombros, las manos las articulaciones y se mantienes muy inflamadas y no puedo realizar nada, ya ningun analgesico me sirve tomo dolex forte ,naproxeno, me coloco ampollas de diclofenac y ninguno me hace efecto no se que debo tomar para ese dolor que no se me quita ni cuando duermo y cuando me levanto es peor las dolencias. garcias

Necesita un medicamento más eficaz que la cloroquina para el control de la artritis. Si solo toma anti-inflamatorios como los que menciona el dolor va a seguir. Pregunte a su médico por metotrexato o leflunomida. No aumente la dosis de deflazacort.

Dr.me diagnosticaron Artrosis desde hace tres años me dieron al principio Mobicox pero no funcionó,

















despues me dieron Novovartalon sobres en polvo le puedo decir que es bueno al principio pero despues empecé con dolores en el riñón y el higado y porsupuesto el estómago. Dr, me están dando ahora dolocam plus una al día cree usted que me sirva de algo pues empiezan a depormarse mis manos y omóplatos, le agradeceré su opinión y muchas gracias de antemano.

La artrosis es un problema de desgaste de las articulaciones y puede afectar a varios lugares. Primero es necesario tener bien definido el diagnóstico y después no depender solo de medicamentos. Por ejemplo, si tiene artrosis de columna o de rodillas es necesario que si hay exceso de peso que lo disminuya. En los casos de artrosis de columna puede además ayudar la fisioterapia. En las rodillas se puede aplicar hialuronato, que es un sustituo de líquido sinovial. No dependa solo de uan pastilla, máxime que el Novovaratalon y el Mobicox tiene un anti-inflamatorio similar (el meloxicam).

Hola doctor, actualmente estoy tomando artridol y me ha ido muy bien. Me comentan que este medicamento contiene cortisona y este elemento tiende a absorber el calcio del organismos, me gustaria saber si es cierto
Muchas Gracias por su atencion

Se ha sentido bien porque el artridol contiene un tipo de cortisona muy fuerte, que tiene buenos efectos iniciales pero después le puede ocasionar efectos secundarios graves. Uno de esos efectos secundarios es que ocasiona osteoporosis, no solo por la mala absorción de calcio sino porque altera la función de las células del hueso.

Fui diagnosticada con Artritis reumatoide y me dijeron que es problema del sistema inmunologico que ataca el cuerpo. Hay alguma medicina contra eso.

Sí, hay varios medicamentos. Unos son para los síntomas (los anti-inflamatorios como el diclofenaco) y otros son para detener la enfermedad y mantenerla controlada, como la hidroxicloroquia, el metotrexato o la leflunomida. Si no hay mejoría con estos se puede utilizar la terapia biológica.

Hola, les comento, mi padre arrancó hace 3 semanas con el tratamiento de Enbrel, por la artritis que padece, lleva aplicada 2 inyecciones, hoy tenía que colocarse la tercera y no lo hizo porque tiene síntomas de las contra indicaciones, mareos, vómitos, malestar estomacal, muy resfriado, recién en 2 días lo va a ver el médico, por eso quería saber si hizo bien en no ponerse la inyección o debe seguir con el tratamiento, gracias

Más bien parece que las complicaciones que presentó su papá son por el resfriado en sí y no por el enbrel. Con este medicamento aumenta el riesgo de infecciones pero no es frecuente que después de solo dos dosis la medicina sea la causa del resfriado. Es muy buen medicamento -aunque muy caro- lo recomendable es que lo siga utilizanod. Seguramente mejorará.

Buenas tardes,tengo AR ya hace cuatro años,y tomo Metrotexato 10 mg, hace un tiempo estuve intentando quedar embarazada ,deje la medicacion durante los 6 meses que me dijo la doctora e intente quedar, pero no tuve suerte, retome la medicacion hace tres meses casi, tomo dos`por dia, pero ahora estoy con un atrazo, mi pregunta es que daño le puede acacionar al bebe,ya que tengo entendido que es un medicamento muy peligroso para el embarazo, la verdad es que esoy muy preocupada, porque aunque deseo tanto tener un hijo, no quiero que le ocaciones algo malo.desde ya muchas gracias.

Lo recomendable, como le dijeron, es suspender el metotrexato algunos meses antes del embarazo. Sin embargo, muchas mujeres lo toma y se embarazan sin que haya un significativo aumento de complicaciones para el producto o para la madre. Imagino que ya lo suspendió, y además es necesario que tome ácido fólico diariamente.

Doctor, de antemano gracias por su tiempo, mi pregunta es la siguiente: mi esposo empezo con un tratamiento de azulfidina e indometacina hace 6 meses pues padece de espondilitis, el tratamiento ha sido constante, hace 1 mes le diagnosticaron hidrocele, y unos quistecitos en sus testiculos, cree usted que la medicina que le menciono puede estar provocando esto??
gracias!!

No, no creo que haya relación entre los medicamentos y la presencia de los quistes. Puede seguir su tratamiento (más bien hay que tener cuidado que no tenga irritación el estámago).

Hola doctor tengo AR desde hace 8 años y solo los dos primeros Ños tome metrotexate luego me fui por tratamientos alternativos ahora estoy en crisis fuerte fui al reumatólogo y tengo en factor reumatoidea en 632 me receto arava usted cree que el factor diminuirá con eSte medicamento estuvo mal no tomar por tantos años estos medicamentos??
Gracias

Si no se tiene un tratamiento adecuado de la artritis, esta enfermedad progresa. El arava es también un buen medicamento, puede tomarlo y seguramente mejorará.

mi pregunta es me duele mucho la rodilla derecha ya visite ha mi mexico yme dijo que no tengo nada que las placas salieron bien pero me duele mucho y se me esta inchando un poco el dolor es permanente y no se que sera

Las radiografías pueden estra normales y aún así haber inflamación en la rodilla. Necesita que la revisen bien y el médico se puede auxiliar con exámenes de laboratorio.

MI MAMA TIENE CIATICA DESDE HACE UN AÑO. LE HAN RECETADO VARIAS MEDICINAS PERO LA UNICA QUE LE QUITABA UN POCO EL DOLOR ERA EL ARDOSONS. LA HA TOMADO 8 MESES HASTA QUE VIMOS QUE CONTIENE CORTISONA. HACE CUATRO DIAS FUIMOS AL DOCTOR Y LE RECETO DISMINUIR LA DOSIS POCO A POCO Y TOMAR GAVINDO UNA VEZ AL DIA, PERO NO LE HACE EFECTO. LOS DOLORES SON MUY FUERTES Y NO SE LE QUITAN NI ACOSTADA. ¿PORQUE SI TIENE CIATICA LO QUE LE HA SERVIDO ES UN MEDICAMENTO PARA LA ARTRITIS? HAY POSIBILIDAD DE QUE ESTE MAL DIAGNOSTICADA? Y QUE MEDICAMENTO PODRÍA AYUDARLA A DESINFLAMAR EL AREA Y A DISMINUIR LOS DOLORES TAN FUERTES? GRACIAS

La cortisona es un medicamento que disminuye rápidamente la inflamación, no solo de las articulaciones sino prácticamente cualquier tipo de inflamación. Tal vez por eso mejora. Por otra parte, su observación es muy pertinente, sería conveniente que revi8saran bien el caso de su mamá para identificar si realmente el problema es ciática o tiene otro padecimiento.

Hace 3 años que me diagnosticaron artritis reumatoide, desde el principio me recetaron corticoides porque la inflamacion y los dolores eran intensos, luego me añadieron el metrotexato tomaba hasta 9 pastillas los fines de semana, estas pastillas me bloqueaban y no podia llevar una vida normal, ante tantas pastillas opte por la medicina natural, vegetariana , fue muy drastico el cambio, pero si seguia al pie de la letra funcionaba, no solo fue dejas las carnes, sino era comer todo completamente natural y era casi imposible seguir esa regla, tendria que haber dejado dejado de trabajar y vivir recluida en mi casa, decidi dar otra oportunidad a la medicina "artificial" hace dos años me inyectan enbrel, en forma semanal,un año, quincenalmente otro año, de alli me aplicaba solo cuando sentia dolor , cada mes mas o menos, y asi he ido alargando el tiempo , ahora lo hago cada 3 meses mas o menos, mi doctora no acepta lo que hago porque me dice que debo aplicarme cada semana, pero yo me siento bien, mi alimento es vegetariano trato de comer lo mas sano posible y siento que cuando me salgo de esa regla es cuando se me inflama un poco,,

La dosis que se ha comprobado científicamente para enbrel es la de 50 mg cada semana. No es frecuente que con una dosis tan esporádicamente coo es su caso se mentenga le mejoría. La recomendación por tanto sería que si los síntomas aumentan -poco a poco o drásticamente- acuda el médico, ya que sei hay una recaída fuerte el mismo enbrel podría ya no dar el mismo resultado, aunque se lo aplicara cada semana.

Hola doctor! me hize examenes de laboratorio, y el factor reumatico dice asi: reactiva 1:2 dls. Eso que significa?

Es una cantidad muy baja del factor reumatoide. El significado depende de los síntomas que tenga. En algunas personas puede haber enfermedad con el factor reumatoide negativo y e otras con el factor positivo no tienen ningún síntoma.

Saludos Dr. Mi pregunta es que estoy tomando arava y hace dos días dejé la prednisona, pero me acabo de resfriar y no sé que medicamento puedo usar para tratarme. En estos momentos no puedo ir con mi médico y me preocupa.

Para estas fechas ya se debe haber resuelto el problema de la gripe. Por la cantidad de preguntas que recibimos no es posible responder de inmediato. Cuídese.

Hace un año comencé con un dolor insorportable en la cadera.Inmediatamente me diagnosticaron que sufro de displasia en una de ella. Al mismo tiempo me indicaron que el espacio entre la cabeza de femur y la menbrana sinubial era grande por lo que me hicieron no se cuantas Resonancias terminando en una biopsia. El resultado de ella fue que tenia una bacteria stanfilococo aurea. Estuve con antibioticos 6 meses y me causaron una inflamcion en el tobillo que me la suspendieron. Jamas en sangre me aparecio signos de infeccion bacterial. El dolor disminuyo no desaparecio... hay noches que no puedo dormir, El doctor me hizo el anlisis hla b27 me dio negativo para pensar que tengo artritis pero el doctor indica que puedo ser cero negativa. Estoy tomando una vz a a semana metotrexato y acido folico. Bo cree ud que los dolores sean simple y llanamente la displasia? Gracias y espero sus comentarios
Saludos

Me da la impresión que no es solo la displasia (además de que al parecer las resonancias no corroboraron este diagnóstico sino la inflamación de la articulación). Puede tratarse de un tipo de artritis; en ocasiones el resultado de los exámenes en el suero (sangre) son negativos, por eso les llamamos artritis "seronegativa". Creo que el metotrexato le puede ayudar, y se podría agregar un anti-inflamatorio.

buenoas noches, gracias por leer mi pregunta , tengo Lupus, me diagnosticaron hace año y medio aproximadamente, no me he sentido del todo bien quiesiera me pudiera ayudar en informarme que tipo de dieta debo llevar, que es lo que alimentos son los que debo de evitar y cuales son los mas indicados, le agradezco mucho. dios le bendice

El lupus por sí mismo no requiere una dieta en específico, excepto si tiene problema del riñón. Otra causa frecuente de dieta en lupus es para evitar la irritación gástrica que causan los medicamentos. Debe entonces evitar los alimentos muy condimentados, con irritantes o con mucha grasa. Cuando sea posible, lo mejor es reducir la dosis de los medicamentos, sobre todo si toma prednisona. Esto por supuesto debe hacerse de acuerdo a las indicaciones del médico que la está atendiendo.

hola dr. hace 2 años me estan tratando con embrel y metrotexato hace 5 meses suspendi el metro pero me entere q estoy en embarazo y me acance aplicar una inyeccion hay peligro para mi bebe

No, no se preocupe, no hay peligro.

Hola Doc. tengo 45 años y sufro de hipertension para ello tomo enalapril (1) y cloriaditizida(1), ademas tomo 50mg de levotiroxina para mi hipotiroidismo y hace 1 año 1/2 me diagnosticaron artritis reumatoidea y tomo metotrexato (4) a la semana,prednisona(1),plaquenil(1),acido folico(1),calcio (1)y paracetamol como s.o.s, mi problema es que he subido de peso como 6 kilos y aparte mis pechos aumentaron su volumen que incluso aveces me cuesta respirar, que puedo hacer para bajar el volumen de mis pechos y mi gordura, esto me causa molestia y desanimo y baja uatoestima, agradeceria mucho una respuesta
Cecdilia

Aparte de la dieta y el ejercicio que deben vigilarse cuando una persona sube de peso, la prednisona puede provocar este efecto. La dosis que toma de una tab diaria no es excesiva pero si puede reducir a media tab diaria y luego de un tiempo suspenderla sería mejor. Otra posibilidad del aumento de peso es que la dosis de levotiroxina sea insuficiente. Sería conveniente que le actualizaran los estudios de función de la tiroides .

me podria decir si elnueralin contiene cortizona o si todos los desinflamatorios con conplejo b lo contiene

No todos los anti-inflamatorios con complejo B contienen cortisona, pero el Neuralin contiene dexametasona, que es un tipo de cortisona muy fuerte. No es recomendable que la utilice.

hola dr tengo artritis juvenil.. y deseo embarazarme acudi al ginecologo y me mando accido folico dos pastillas al dia, y mi reumatologo me mando prednisolona 5 mg una al dia. ¿ quisiera saber si es el tratamiento adecuado y para que es la prednisolona y si no afectaria mi embarazo, de todas formas con esta droga me tengo q quedar por 6 meses antes de embarazarme pero he sentido dolor en los pies sera q no existe alguna droga para el dolor q pueda tomar sin dañar el tratamiento. mil gracias por su respuesta

Aunque es preferible no tomar innecesariamente medicamentos durante el embarazo, tampoco es conveniente dejar que la artritis se active. Puede continuar con la prednisolona, que es para los síntomas, y para el control de la enfermedad durante la gestación se puede tomar Plaquenil o Azulfidina. Comente con el médico que le controla la artritis.

Buenas tardes!! woow.. que espacio!! muy buena toda la informacion! Yo tengo 25 años, y hace uno me diagnosticaron AR, en febrero de este año empeze a tomar el sig tratamiento Meticorten 5mg una en la mañana y una en la noche, Trixilem (metrotexato) 2.5mg , exel 15mg y omepazrol. estas 3 ultimas solo por la mañana, estoy presentando diarrea desde hace 3 dias. solo doy una comida al dia pero voy a cada rato al baño y hago mucha agua. tanto medicamento tambien puede ser dañino? podria ser por esto? ademas me inyectan Enbrel, confio ciegamente en mi reumatologo... el tratamiento me enkanta ya que puedo mover todas mis articulaciones gracias a dios sin dolor. pero no se si la diarrea sea una consecuencia de todo esto. muchas gracias!

El trixilem puede ocasionar diarrea en personas susceptibles, sobre todo si lo toma diario. Convendría suspenderlo una semana y reiniciarlo a dosis menor. Coméntelo con su reumatólogo.